Алимемазин

Alimemazinum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Тералиджен, Терален

Действующее вещество

Алимемазин (Alimemazinum)

Фармакологическая группа

Активные вещества, Нейролептики

Из этой же фармакологической группы

Клозапин, Агалсидаза бета, Азенапин, Алтеплаза, Алискирен, Пиразинамид

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. Alimemazini 0.005 №50

D.S. Внутрь, 1 таблетке однократно (за 20–30 мин до сна), независимо от приема пищи

Rp.: Sir. «Alimemazin» 0,05% — 150 ml
D.S. Внутрь, по 2,5 мл 3 раза в сутки, независимо от приема пищи

Россия:

Рецептурный бланк — 107-1/у

Фармакологическое действие

Антигистаминное, нейролептическое, противорвотное, седативное.

Фармакодинамика

Конкурентная блокада H1-рецепторов эффекторных клеток, предотвращение (но не устранение) эффектов, опосредованных гистамином. Блокада М-холинорецепторов, α-адренорецепторов.

Оказывает ряд эффектов:
— седативное, снотворное, антипсихотическое, гипотермическое, устранение головокружения;
— противорвотное (действие на хеморецепторную триггерную зону продолговатого мозга);
— предупреждение и купирование икоты;
— предотвращение, но не устранение эффектов, опосредованных гистамином (включая крапивницу и зуд).

Длительность действия — 3-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция хорошая. Проникает через плаценту и ГЭБ. Связь с белками плазмы 65-90%. Биотрансформация в печени. Период полувыведения составляет 4,4-18,3 (в среднем 6,8) ч. Выводится почками в виде метаболитов.

Способ применения

Для взрослых:

Применяют внутрь, в/м и в/в.
Внутрь назначают взрослым в качестве успокаивающего, противоаллергического, противозудного средства по 10-40 мг/сут;
В острых случаях и в психиатрической практике взрослым назначают до 100-400 мг/сут. Максимальная доза: для взрослых — 500 мг/сут, для пожилых пациентов — 200 мг/сут.

В/м вводят в виде 0.5% раствора.
Для в/в капельного введения начальная доза — 25 мг с последующим повышением до 75-100 мг. Внутрь назначают в качестве успокаивающего, противоаллергического, противозудного средства.
Максимальная доза: для пожилых пациентов — 200 мг/сут.

Для детей:

У детей при крапивнице и почесухе — внутрь:

6 месяцев — 2 года — по 250 мкг/кг (максимум 2,5 мг) 3-4 раза в сутки, строго под контролем специалиста;
2-5 лет — по 2,5 мг 3-4 раза в сутки;
5-12 лет — по 5 мг 3-4 раза в сутки;
12-18 лет — по 10 мг 2-3 раза в сутки, в тяжелых случаях до 100 мг/сут.

Для премедикации детей 2-7 лет: внутрь по 2 мг/кг (максимум 60 мг) за 1-2 ч до операции.

Показания

неврозы и неврозоподобные состояния эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
психопатии с астеническими или психоастеническими расстройствами;
тревожно-депрессивные состояния в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний;
сенестопатические депрессии, соматизированные психические расстройства;
состояния волнения и тревоги при соматических заболеваниях;
нарушения сна различного генеза; аллергические реакции.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома
тяжелые заболевания печени и почек
заболевания предстательной железы
возраст до 1 года
повышенная чувствительность к алимемазину.

Особые указания

В состав раствора для инфузий входят сульфиты, в редких случаях усиливающие анафилактические реакции.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 1 года при наличии в анамнезе осложнений при применении препаратов фенотиазинового ряда.

В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, сонливость, вялость, быстрая утомляемость, парадоксальная реакция (беспокойство, возбуждение, кошмарные сновидения, раздражительность); редко — спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор); учащение ночных апноэ, повышение судорожной активности (у детей), нечеткость зрительного восприятия (парез аккомодации), шум или звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, атония ЖКТ, запор, снижение аппетита.
Со стороны респираторной системы: сухость в носу, глотке, повышение вязкости бронхиального секрета.
Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи.

Прочие:
аллергические реакции, угнетение костномозгового кроветворения, повышенное потоотделение, мышечная релаксация, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных реакций, угнетение сознания.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы МАО — аддитивное антихолинергическое действие.
Этанол — усиление угнетающего влияния на ЦНС.
Антихолинергические средства — аддитивное антихолинергическое действие.
Лекарственные средства, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. барбитураты, снотворные средства, опиоидные анальгетики, анксиолитические и антипсихотические средства) — усиление угнетающего влияния на ЦНС.
Трициклические антидепрессантыа — ддитивное антихолинергическое действие.

Алимемазин усиливает эффекты снотворных средств, анксиолитиков, нейролептиков, м-холинолитиков, гипотензивных ЛС (требуется коррекция доз), м-холиномиметиков.